Tsöliaakia ehk gluteenitalumatus

Tsöliaakia ehk gluteenitalumatus on päriliku eelsoodumusega haigus, mida põhjustab nisust, rukkist ja odrast valmistatud toitude söömine. Nendes teraviljades sisalduva valgu gluteeni toimel tekib peensoole limaskesta hattude kahjustus, mille tulemusena häirub toitainete imendumine ja tekib toitainete vaegus. Tüüpilisteks haigusnähtudeks on kõhuvalu, krooniline kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja kõhnumine. Haiguse raviks on eluaegne rangelt gluteenivaba toit.

Vaevusi võivad tekitada ka kaerast valmistatud tooted, mis tootmisprotsesside käigus võivad saastuda gluteeni sisaldavate teraviljadega.

 

Tsöliaakia esinemissagedus kogu elanikkonna hulgas on 1:100 kuni 1:300, kusjuures naistel esineb seda ligikaudu kaks korda enam kui meestel. Haigus on tingitud immunoloogilistest teguritest, keskkonnast tulenevatest mõjutustest ja geneetilisest soodumusest. Tsöliaakia peamisteks geneetilisteks riskifaktoriteks on HLA haplotüüpide HLA-DQ2 ja HLA-DQ8 esinemine, mis päranduvad perekondlikult. Haigusseoseliste HLA haplotüüpide puudumine aitab välistada tsöliaakia esinemist, kuid ainuüksi nende olemasolu tuvastamine ei ole piisav haiguse diagnoosimiseks.

 

Haigust diagnoositakse vastavate antikehade määramisega verest ja peensoole biopsia abil. Tsöliaakia kahtluse korral peaks peensoole biopsia uuringu läbi viima ka siis, kui verest antikehi ei leita. Mõlema uuringu läbiviimiseks peab patsient sööma gluteenirikast toitu.

 

Tsöliaakia geneetilise testi abil saab hinnata pärilikku eelsoodumust tsöliaakia tekkeks. Testiga määratakse pärilike riskifaktorite – HLA-DQ2/DQ8 haplotüüpide olemasolu, mis esinevad enam kui 95% tsöliaakia patsientidest.

Testi tegemiseks on vajalik võtta DNA proov, mis võetakse suust põse siseküljelt.
Geenitesti teostamine maksab 87 eur ja tulemus valmib 1-2 nädala jooksul.

 

 

Kellele tuleks geenitesti teha?

• Tsöliaakiale viitavate sümptomitega patsientidele

• Patsientidele, kelle verest vastavaid antikehi ei leita ja/või biopsia tulemus on ebaselge

• Gluteenivaba toitu tarbivatele, kuid tsöliaakia suhtes varem testimata patsientidele

• Riskigruppi kuuluvatele inimestele (tsöliaakiapatsientide lähisugulased, tsöliaakiaga seonduvate haigustega patsiendid)

 

Tsöliaakia kahtluse korral ja kõrgenenud riski olemasolul on soovitav konsulteerida toitumisspetsialistiga toitumissoovituste saamiseks. Tsöliaakia testi tellijatele on kogenud toitumisnõustaja Triin Muiste konsultatsioon soodushinnaga 25 eur/h. Täpsem info konsultatsiooni kohta:  www.triinutoidumaailm.ee